Effectiveness of the Cognitive Behavioral Self-Help Program for Insomnia on Improving Sleep Quality Among Shift Workers
作者：
吳岱蔚 (亞洲大學心理學系心理諮詢碩士在職專班)
吳珮瑀 (國立政治大學教育學院輔導與諮商碩士學位學程)
摘要：
研究目的：輪班工作的型態在現代職場有一定的普及性，隨之而來的是長期日夜顛倒所造成的失眠問題，這已成為影響輪班工作者健康和工作效率的重要議題。現有的失眠治療方法大多依賴藥物，不可避免會有副作用和依賴性的問題，需要更安全、效果持久且成本效益高的非藥物治療方案。本研究以自助式的失眠認知行為治療法作為初級治療的普及方式，期望能以最低成本支出，協助輪班工作者獲得有效的調節睡眠策略。研究方法：採用交叉實驗設計，從有輪班工作的大型企業中招募85位員工，進行8週失眠認知行為自助方案（CBT-I）。研究參與者隨機分為A組43人和B組42人，以ABBA程序進行實驗，在實驗開始、結束及結束後8週進行量表測量，測量指標為失眠嚴重度量表（ISI）、匹茲堡睡眠量表（PSQI）、簡式睡眠失功能信念及態度量表（DBAS-16）、一般自我效能量表（GSES）等，所用實驗材料為Refresh自助學習教材、睡眠日誌與及時回饋系統。研究結果：符合隨機分配原則的實驗組與對照組在ISI、PSQI、DBAS-16三個量表總分皆達顯著差異，但部分分量表未達顯著差異；合併兩實驗組後的實驗效果分析顯示，ISI、PSQI、DBAS-16三個量表的總分和分量表大部分與對照組達到顯著差異，只有安眠藥物使用，以及與藥物相關的睡眠信念分量表未達到顯著差異；在維持效果方面，實驗後8週的ISI、PSQI、DBAS-16三個量表的總分和分量表大部分與實驗後測之間無顯著差異，顯示實驗效果至8週後仍可維持，而日間功能干擾還有進一步改善的現象，此結果說明CBT-I是有效且可維持長時間療效的治療方法。研究結論：研究支持失眠認知行為自助方案搭配回饋機制對於輪班員工的睡眠品質有良好提升效果，未來值得在輪班工作族群推廣此方案。另外，建議後續研究可於不同行業、不同地區進行，以進一步了解此方案的適用性與限制。
關鍵字：
失眠認知行為治療、交叉實驗設計、睡眠品質、輪班員工
